Проактивная выплата по больничному листу: что это и как работает?

Работодатели обязаны передавать электронные сведения о застрахованных лицах в уполномоченный орган ФСС РФ при приеме (увольнении) работников или изменении данных (фамилия, СНИЛС, номер налогоплательщика, способ и реквизиты перечисления). 3 рабочих дня со дня получения.

При получении информации об открытии ЕЛС работника работодатель проставляет в листе соответствующую отметку.

Если работодатель обнаружит ошибки в предоставленной информации, он должен выбрать «Отклонить» в поле «Информация о подписи» и отправить ответ в GLA с указанием причин. После получения этой информации ФСС проинформирует медицинскую организацию, выдавшую EDX, о необходимости выдачи копии.

ФСС автоматически уведомляет застрахованное лицо и страховщика о закрытии сертификата. Затем ФСС использует уже имеющуюся в системе информацию и отправляет застрахованному заранее заполненную информацию.

По просьбе Фонда страховщик проверяет, исправляет и дополняет эту информацию и регистрирует ее в информационной системе не позднее трех рабочих дней с даты получения данных о закрытии электронного листка нетрудоспособности. Сведения Фонда подписываются специальной усиленной электронной подписью, которая необходима для назначения и выплаты пособий.

Назначение и выплата пособий осуществляются региональными органами ТАУ на основании информации и документов, проверенных работодателем по запросу ТАУ.

Если по каким-либо причинам (например, «самооплачиваемый» отпуск или работа на дому) работодатель не выплачивает определенные виды пособий в соответствии с имеющейся информацией, работодатель отвечает на запрос ФСС с «заранее заполненным» набором пособий. Информация с пометкой «невыплата» (либо в полном объеме, либо с указанием соответствующего периода времени).

Когда пособие выплачивается, ФСС направляет уведомление как работодателю, так и застрахованному лицу с указанием суммы.

Если информация, полученная от работодателя, неполная, секретариат Фонда направляет уведомление работодателю в течение пяти рабочих дней с даты получения информации или документации. Работодатель же обязан ответить на запрос страховщика в течение пяти рабочих дней с момента получения уведомления.

Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком работодатель должен уведомить GSEY о подаче работником заявления на назначение ежемесячного пособия по уходу за ребенком и о выдаче работнику пособия. Подача заявления.

После получения этой информации ФСС также направит запрос на получение «Предварительной информации» о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком для проверки правильности рассчитанной информации, которую работодатель может исправить при необходимости.

ФСС также направляет аналогичный запрос работодателю для проверки и уточнения правильности данных о назначении и выплате временной суммы по беременности и родам (например, региональных ставок).

ФСС График назначения и выплаты пособий по регионам:

Проактивные выплаты: порядок взаимодействия работодателя с СФР

С 1 января 2022 года вводятся превентивные выплаты по больничному листу, беременности и родам, уходу за ребенком. С этого момента Социальный фонд России (ФСС) будет получать информацию о начислении пособий не от работодателя, а напрямую из внешних источников. Мы расскажем вам, как это происходит.

Что такое проактивные выплаты

Под превентивными выплатами понимается метод, при котором социальные пособия рассчитываются без заявления. Метод превентивной выплаты пособий означает, что информация поступает в электронном виде из ФИС. Это означает, что при открытии больничного листа (по акушерскому заболеванию или инвалидности) информация поступает из медицинского учреждения. При рождении ребенка ФИС получает информацию из регистратуры. … Это означает, что работнику не нужно подавать заявление на выплату

Для работников это означает, что им необходимо обратиться к работодателю с заявлением о предоставлении отпуска по беременности и родам и заявлением об уходе за ребенком до достижения им трехлетнего возраста.

Как работать с проактивными выплатами

При использовании профилактических пособий важно, чтобы работодатель своевременно предоставлял в FIS информацию, необходимую для расчета и выплаты пособий. Правила направления информации в ФИС утверждены постановлением от 23. 23. 11. 2010 Правительства РФ от 2021 года (в ред. от 26. 12. 2023).

Взаимодействие с Фондом осуществляется только через ЭДО.

Рассмотрим алгоритм взаимодействия между работодателем и ТПД.

1. больничный лист по временной нетрудоспособности.

К 2022 году все больничные листы выдаются только в электронном виде, за исключением лиц, чьи больничные листы относятся к государственной тайне или находятся под охраной государства. Взаимодействие работодателя с ФМС начинается с того, что фонд отправляет и дополняет закрытый больничный лист и запрашивает информацию, необходимую для расчета и выплаты пособий.

2. акушерское заболевание.

3. единовременное пособие при рождении ребенка.

4. Пособие по уходу за ребенком до 18 месяцев.

С 1 января 2024 года родитель, имеющий родительские права, имеет право досрочно покинуть рабочее место, но при этом сохранить ежемесячные выплаты до достижения ребенком 18 месяцев (статья 11. 1 (2) № Федерального закона.

Общая информация о проактивных выплатах

Предупредительные выплаты — это система взаимодействия, при которой ФСС может начать оказывать услуги по выплате пособий до фактического обращения застрахованного лица.

Проект был введен Федеральным законом от 30.12.2020 N 509-ФЗ и начал действовать с 01.01.2022.

Профилактические выплаты являются частью «Социального электронного управления СЭДМ». Клиентам не нужно делать никаких дополнительных подключений.

Что это значит для страхователей

Как GSYS будет действовать в рамках нового процесса

Могут ли меня оштрафовать за работу с моментальными платежами?

Штраф за использование «старого» режима не предусмотрен, так как действует переходный период.

Приглашение ФСС по использованию превентивных платежей носит исключительно рекомендательный характер и не содержит документа, регламентирующего санкции.

Как инициировать операцию предупредительных платежей на услуги Taxcom

Клиентам TAXCOM не нужно дополнительно активировать работу предупредительных выплат, если у них открыто направление обмена с ФСС.

ФСС рекомендует всем страхователям в течение 30 дней после увольнения направить каждому сотруднику, в том числе сокращенному, бланк «Соцсправки» о болезни или заболевании.

Как только FKA отправит форму Sozel, FKA начнет отправлять ее на «Оповещение о переходе на ELN» застрахованного лица.

Что делать, если я получаю входящий документ в контексте новой процедуры?

Какие документы застрахованное лицо может направить в ФСС?

Как манипулировать превентивными выплатами в программе Taxcom?

Все справочные программы поддерживают профилактические платежи.